Осложнения оральной иммунотерапии у аллергиков на арахис

Недавно опубликованные в авторитетном журнале Lancet выводы исследования разоблачают, что люди, страдающие аллергией на арахис и проходящие оральную иммунотерапию, встречаются с более высокой угрозой аллергических реакций и анафилаксии по сравнению с теми, кто применяет плацебо или полностью исключает арахис из своего рациона.

Анализ данных

Исследователи из Канады проанализировали данные 12 рандомизированных клинических испытаний, в которые были вовлечены 1041 участник (средний возраст – 8,7 года).

Начальная доза арахисового белка для испытаний составляла 0,5 мг в день, в то время как средняя поддерживающая дозировка достигала 2000 мг (что приблизительно равно четырем арахисовым зернышкам).

Большинство участников прошли пробный тест на аллергическую реакцию в медицинском учреждении.

В качестве исходных точек изучения были выбраны следующие критерии: необходимость применения адреналина, реакция двух и более систем организма на потенциальную экспозицию аллергену, изолированная гипотензия после известного контакта с аллергеном и качество жизни участников.

Выводы исследования

• По результатам, риск испытать эпизод анафилаксии участников оральной иммунотерапии оказался в 151 случай на 1000 человек, в то время как исходный риск составлял 71 эпизод на ту же количество пациентов.
• Кроме того, замечено повышение частоты эпизодов анафилаксии в 2,7 раза и увеличение использования адреналина в 2,2 раза среди тех, кто проходил иммунотерапию.
• Риск возникновения анафилактических осложнений оставался схожим на различных этапах лечения, включая начальный и поддерживающий периоды.
• Однако интересно, что качество жизни между группами испытаний не показало значимых различий.

Важно отметить, что оральная иммунотерапия все еще находится на ранних стадиях клинических исследований и его использование потребует дополнительного изучения, особенно в свете выявленных рисков более высокой частоты анафилактических реакций. Специалисты подчеркивают необходимость сбалансированного подхода к применению этой терапии, учитывая потенциальные пользу и риски.

Помимо этого, передовые исследования в области аллергии и иммунотерапии все больше сосредотачиваются на изучении микробиома кишечника и его влияния на иммунную систему и развитие аллергических заболеваний. Эксперты исследуют возможность использования пробиотиков и изменения рациона питания как потенциального метода предотвращения аллергий или уменьшения их тяжести. Эта область представляет собой перспективное направление для будущих исследований и появление новых методов лечения.

Безопасные и эффективные методы лечения аллергий остаются в центре внимания медицинского сообщества. Оральная иммунотерапия предлагает новые возможности для улучшения качества жизни аллергиков, однако внимательный подход к оценке рисков и пользы такого лечения является ключевым. Следует продолжать исследовать и развивать методы иммунотерапии, параллельно уделяя внимание новым научным открытиям и технологическим достижениям в области медицины.