Синдром Стивенса-Джонсона: Влияние антибиотической терапии

Введение

Синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) представляют собой серьезные реакции кожи и слизистых, характеризующиеся обширной некрозом кожи и ее последующим отслоением. Один из основных факторов, способствующих возникновению этих реакций, - прием антибиотиков.

Это исследование было направлено на изучение частоты случаев ССД и ТЭН, связанных с использованием антибиотиков.

Методология исследования

Для оценки был проведен мета-анализ ряда исследований, рассматривающих причины возникновения ССД и ТЭН. Исследовательская работа опиралась на анализ литературы, доступной в базах MEDLINE и Embase до февраля 2022 года.

Анализ проводился для определения частоты случаев ССД и ТЭН, возникающих на фоне антибиотикотерапии.

Результаты исследования

В мета-анализ были включены данные о 2917 пациентах, полученные из 38 различных исследований. Среди них выявлено, что антибиотикоассоциированный ССД и ТЭН составляют 28% от всех случаев (с доверительным интервалом 24-33%). В большинстве случаев ассоциация наблюдалась с сульфаниламидами (32%), пенициллинами (22%) и цефалоспоринами (11%).

Заключительные слова

Таким образом, прием антибиотиков является причиной значительного числа случаев ССД и ТЭН, что подчеркивает необходимость обдуманного подхода к антибиотикотерапии.

Дополнительная информация

Исследование подчеркивает риск развития тяжелых реакций на антибиотики, особенно на фоне существующих аллергий или предрасположенности. Важно, чтобы пациенты информировали своих врачей обо всех имеющихся у них аллергиях, и чтобы врачи принимали это во внимание при выписке рецептов на антибиотики.

Альтернативными методами лечения, минимизирующими риск развития ССД и ТЭН, могут служить целенаправленные антибиотические терапии с использованием молекулярно-генетических тестов, а также тщательный подбор препаратов в соответствии с идентифицированными возбудителями инфекции.

Стандартизированные подходы и глубокое понимание фармакогеномики могут способствовать снижению риска этих серьезных побочных эффектов, обеспечивая при этом эффективное устранение инфекционных агентов.